Содержание:

  1. Описание «Эликвис»
  2. Описание «Ксарелто»
  3. Показания и противопоказания, рекомендации
  4. В чем сходство?
  5. Есть ли различия?
  6. Цена
  7. Какое средство эффективнее?
  8. Отзывы врачей

Что лучше Эликвис или Ксарелто, какие рекомендации и противопоказания к приему этих препаратов? Клинические исследования показали, что в группе лекарств, снижающих риски инсульта, тромбоза конечностей, особенно у людей с фибрилляцией предсердий, коронарным синдромом, эти два препарата лидируют по нескольким причинам:

  • Эликвис, Ксарелто начинают действовать быстро;
  • фармакокинетика стабильная и предсказуемая у пациентов разных возрастных групп;
  • не требуется регулярная проверка крови на свертываемость;
  • нейтральны при одновременном приеме других лекарств.

Узнаем подробней мнение медиков по поводу состава, дозировки и эффективности действия Эликвис и Ксарелто.

Описание «Эликвис»

Препарат «Эликвис» относится к группе антикоагулянтов третьего поколения для разжижения крови. Обратимо и выборочно блокирующий выработку тромбоцитов ингибитор FXa препарата для активности не требует наличия антитромбина III.

Клинические исследования на разных возрастных группах показывают, что Эликвис эффективно предотвращает образование тромбов в венозном кровотоке. В короткие сроки после приема лекарство изменяет показатели свертываемости.

При повышении концентрации активного вещества в плазме крови наблюдается стойкое изменение анти-FXa активности.

Фармакологический состав препарата Эликвис:

  • апискабан – основное действующее вещество, повышающее активность протромбиназы;
  • лактоза – обеспечивает высокую проницаемость в систему кровотока;
  • консерванты – диоксид титана, магния стеарат, триацетин.

Эликвис не оказывает прямого фармакологического действия на тромбоциты крови. Предупреждает формирование тромбов в глубоком венозном кровотоке за счет терапии протромбина, нормализации показателей свертываемости крови.

Препарат Эликвис относится к антикоагулянтам прямого действия. Быстро абсорбируется в кровоток из желудочно-кишечного тракта, начинает действовать через три – четыре часа после приема.

Описание «Ксарелто»

Препарат блокатор процессов свертывания, эффективный антикоагулянт, рекомендованный к назначению при диагностировании высокой вероятности рисков инсульта, тромбофлебита нижних конечностей у пациентов с патологиями сердечно-сосудистой системы.

Препарат Ксарелто быстро проникает в кровоток, начинает действовать спустя несколько часов после приема лекарства.

Вещество Ха-фактор входит в комплекс человеческих естественных протромбинов. Оно редуцирует протромбин в тромбин. Если активность FXa высокая, то это ведет к формированию тромбов в венозных сосудах. Прием «Ксарелто» обеспечивает торможение выработки Ха-фактора, что препятствует «сгущению крови».

Состав препарата:

  • ривароксабан микронизированный – основное лекарственное вещество, прямой ингибитор Ха фактора, селективного действия;
  • вспомогательные компоненты:
    • целлюлоза микрокристаллическая;
    • кроскармеллоза натрия;
    • гипромеллоза;
    • лактозы моногидрат;
    • магния стеарат;
    • натрия лаурил сульфат

Важно. Пациентам с непереносимостью лактозы данный препарат необходимо заменить наиболее подходящим аналогом.

Терапия препаратом показывает хорошую, стойкую динамику в процессе лечения, не требующую частого тестирования на свертываемость.

Показания и противопоказания, рекомендации

Антикоагулянты нового поколения Эликвис и Ксарелто в противоположность терапии варфарином показывают снижение рисков кровотечений. Терапия препаратами нацелена на один из факторов, влияющих на свертывание крови – торможение тромбина или блокировку фактора Ха, что снижает нагрузку на печень.

Эликвис и Ксарелто назначают при следующих заболеваниях:

  • хирургический или медикаментозный, приобретенный тромбоз вен разного генеза;
  • тромбоэмболия легких, предсердий;
  • инфаркт, инсульт;
  • профилактика эмболии сосудов.

Препараты могут включаться в курс медикаментозной терапии при протезировании сердечного клапана, лечении широкого перечня патологий сердечно-сосудистой системы.

Самостоятельно принимать препараты Эликвис и Ксарелто не рекомендуется, так как это может вызвать ряд серьезных осложнений:

  • внутренние кровотечения, обострение язвенной болезни желудка, пищевода;
  • на фоне высокого кровяного давления могут быть спровоцированы мозговые кровоизлияния;
  • тахикардия.

Препараты Эликвис, Ксарелто не рекомендованы к приему детьми до 17 лет, при беременности, кормлении грудью.

Если после приема лекарства возникает тошнота, рвота, головокружение, диарея, наблюдаются аллергические реакции, то прием нужно сразу прекратить и обратиться к своему доктору, пройти полное обследование и выяснить причину отрицательных побочных эффектов.

В чем сходство?

Антикоагуляны Эликвис и Ксарелто относятся к новым пероральным препаратам прямого воздействия, сравнение клинической картины лечения разных возрастных групп пациентов показывает одинаково хорошее, стабильное улучшение при патологиях сердечно-сосудистой системы разного генеза.

Препараты Эликвис и Ксарелто могут быть взаимозаменяемы при профилактике и терапии аритмии, сердечной недостаточности. Могут включаться в комплексную профилактику следующих заболеваний:

  • сахарный диабет, патологии эндокринной системы;
  • стойкое, трудно поддающееся лечению, нарушение коагуляции разной этиологии;
  • артериальная гипертензия;
  • ишемические атаки;
  • дегенеративные изменения сосудов, состава крови в пожилом возрасте.

Эликвис, Ксарелто рекомендованы для комплексной послеоперационной лекарственной терапии при ортопедических хирургических операциях, эндопротезировании.

Эти лекарства имеют сходные противопоказания, побочные эффекты.

Есть ли различия?

Разница между Ксарелто и Эликвис – активное лекарственное вещество в этих двух препаратах разное, но обладает сходным терапевтическим действием.

В каждом конкретном случае доктор подбирает препарат, руководствуясь индивидуальной переносимостью компонентов лекарства, клинической картиной болезни, наличием хронических заболеваний, которые могут диктовать явные противопоказания к назначению лекарства (печеночная, почечная недостаточность, риски внутренних кровотечений в ЖКТ).

Эликвис и Ксарелто отличаются по нескольким параметрам:

  • у Эликвиса меньше противопоказаний;
  • Ксарлето противопоказан людям с непереносимостью лактозы;
  • клинические исследования показывают, что терапия Эликвис провоцирует меньшие риски геморрагических осложнений.

Применение в кардиологии препаратов, включающих ривароксабан практикуется давно. Поэтому собрана большая база показаний и противопоказаний, проведен анализ отклика пациентов на лечение данным препаратом. По этой причине кардиологи отдают предпочтение Ксарелто при терапии мерцательной аритмии.

В лечении, профилактике тромбоза нижних конечностей лучший результат показывает Эликвис.

Отличие этих лекарств есть и в стоимости, так как они выпускаются разными фармацевтическими компаниями.

Цена

Препарат Эликвис выпускается фармацевтической компанией Пфайзер Мэнюфэкчуринг Дойчленд ГмбХ, Германия, производитель Ксарелто – Байер АГ, США.

Стоимость:

  • Эликвис – 2600 рублей (60 капсул по 5 мг);
  • Ксарелто – 3000 рублей (28 капсул по 15 мг).

Стоимость варьируется в зависимости от количества активного действующего вещества в одной таблетке препарата. Лекарства Эликвис, Ксарелто отпускаются только по рецепту, который выписывает лечащий врач.

Аналоги – Агренокс, Дипиридамол, Дисгрен, Кардиомагнил, Прадакса, Варфарин. Заменять выписанный доктором препарат на более дешевый аналог самостоятельно не рекомендуется, возможны критические побочные эффекты, иногда с летальным исходом.

Какое средство эффективнее?

Если сравнить лечебное действие Эликвис и Ксарелто, то можно увидеть, что эффективность терапевтического действия определяется клинической картиной заболевания, индивидуальной переносимостью основного действующего вещества и сопутствующих компонентов.

Отзывы практикующих медиков показывают, что Эликвис показывает лучший эффект при комплексной терапии и профилактики следующих заболеваний:

  • тромбоз нижних конечностей;
  • патологии сосудистой системы в пожилом возрасте;
  • проблемы со свертываемостью крови разного генеза:
  • комплексного восстановления после инсульта.

Препарат Ксарелто более эффективен и широко применяется в кардиохирургии при лечении:

  • инфаркта миокарда;
  • ишемическая болезнь;
  • восстановление после кардиохирургических операций.

В каждом конкретном клиническом случае какой препарат лучше определяет специалист, ориентируясь на совместимость лекарственных препаратов, назначаемых для курса терапии.

Отзывы врачей

Кардиологи, терапевты и хирурги неоднозначны в мнениях по поводу назначения Ксарелто и Эликвис:

  • Хорольская А.В., сосудистый хирург, стаж 10 лет

Однозначно Эликвис на фоне других антикоагулянтов показывает хорошую динамику выздоровления при лечении многих хронических вяло текущих заболеваний сердечно-сосудистой системы. Большой плюс, что можно не следить ежедневно за показателями свертываемости, так как многим пациентам сложно сдавать анализы часто.

  • Марьясов А.С., флеболог, стаж 16 лет

Назначение Ксарелто в послеоперационный период обеспечивает стойкую положительную динамику, хорошее взаимодействие с параллельно назначаемой комплексной лекарственной терапией, дает меньше отрицательных побочных эффектов.

  • Рудченко И.В., кардиолог, к.н., стаж 8 лет

Прием Эликвис существенно снижает риск тромбоза у пациентов, страдающих нарушениями свертываемости крови, особенно, у тех, чья работа сопряжена с высокими нагрузками на ноги. При профилактическом лечении сахарного диабета этот препарат показывает стойкую фармакодинамику, без острых индивидуальных реакций на компоненты лекарства.

Источники отзывов:

https://protabletky.ru/eliquis/

https://protabletky.ru/xarelto/

Список литературы:

https://www.vidal.ru/drugs/eliquis__38823

https://www.vidal.ru/drugs/xarelto__39616

https://www.rlsnet.ru/tn_index_id_50623.htm

https://www.rlsnet.ru/tn_index_id_43277.htm