Содержание:
- В чем польза?
- Признаки дефицита
- Рейтинг 5 лучших
- Аквадетрим
- Вигантол
- Детрилан
- Минисан
- Детримакс
- Как принимать?
- Какая дозировка оптимальна для взрослого?
- Цены
Колекальциферол, или витамин Д3, жизненно важен для организма. 30-50% людей по всему миру его недополучают, в основном из-за недостатка солнца. Принимать препараты витамина Д3 приходится не только детям, у которых идет бурное развитие, но и совершеннолетним.
Сегодня в аптеках - огромное количество лекарств и БАД. Неудивительно, что актуальны рейтинги средств-аналогов. Довольно трудно понять: какой витамин Д3 лучше купить взрослому, в чем разница между пищевыми добавками и лекарствами, как не навредить организму.
В чем польза?
У человека нет ни одного органа, который бы мог обойтись без колекальциферола. Он помогает сопротивляться ОРВИ, предупреждает многие болезни. Кроме того:
- Регулирует фосфорный и кальциевый обмены – это нужно костям, связкам, зубам, волосам, ногтям и коже.
- Принимает участие в метаболизме. Под влиянием витамина Д3 углеводы хорошо усваиваются, холестерин не откладывается в сосудах.
- Мужчинам колекальциферол помогает сохранять лучшие показатели тестостерона, нарастить мышцы.
- Важен для беременных: позволяет плоду правильно развиваться.
Неслучайно женщины уделяют особое внимание количеству витамина Д3 в крови, ведь он:
- сохраняет красоту и молодость;
- поддерживает здоровье во время диет для похудения;
- способствует зачатию;
- помогает восстановиться после родов;
- облегчает ПМС.
Это не все функции витамина Д3. Ученые обнаружили рецепторы, чувствительные к колекальциферолу, во всех тканях. Его дефицит может вызвать множество патологий.
Признаки дефицита
Признаками дефицита витамина Д3 могут являться:
- болезни костей, частые переломы;
- постоянная усталость;
- нередкие ОРВИ и простуды:
- плохое настроение;
- гипергидроз;
- неприятные ощущения в мышцах;
- падение зрения.
Синтез витамина Д3 происходит под воздействием ультрафиолета. Поэтому главные причины его нехватки - пасмурные дни, закрытая одежда, ограничение прогулок, увлечение кремами с УФ-фильтрами. Потребность в витамине Д3 возрастает у жителей Северного полушария и темнокожих от природы людей.
Среди других причин дефицита колекальциферола:
- Веганская диета
Исключает пищевые источники витамина Д3: жирную рыбу, молочные продукты, яйца.
- Медикаменты
Некоторые препараты не дают усвоить колекальциферол: противогрибковые, противосудорожные, гормональные, антиретровирусные для терапии ВИЧ.
- Патологии кишечника
Нарушается всасываемость ЖКТ при НЯК, болезни Крона, муковисцидозе.
- Пожилой возраст
У взрослых старше 60 лет кожа хуже вырабатывает витамин Д3.
- Беременность и лактация
Требуется материал для развивающегося ребенка.
В перечисленных случаях по умолчанию требуется прием препаратов с витамином Д3.
Рейтинг 5 лучших
Сегодня витамины Д3 для взрослых продаются во множестве, и неспециалисту трудно в них разобраться. Важно знать, чем отличаются БАД и лекарственные средства (ЛС). Преимущества официально зарегистрированных витаминов:
- Они клинически испытаны.
- Имеют точные дозировки.
- Состав четко регламентирован.
- Строгий контроль качества.
Чтобы зарегистрировать БАД, не нужны дорогостоящие многоступенчатые испытания и регистрация контроля качества под надзором Минздрава. Поэтому в инструкции к пищевой добавке с витамином Д3 не будет описания фармакодинамики и фармакокинетики.
Усвояемость колекальциферола у всех индивидуальна, поэтому отсутствие полной информации о средстве затрудняет выбор. Даже самый дорогой БАД популярного бренда, который кажется лучшим, может не дать должного эффекта. С другой стороны, иногда фирма регистрирует будущее лекарство как пищевую добавку. Или переводит медикамент в разряд БАД – тогда качество будет высоким даже в сравнении с некоторыми ЛС.
При составлении ТОП-5 средств с витамином Д3 учитываются:
- репутация производителя на рыке;
- соответствие требованиям GMP;
- соотношение цены и качества;
- отзывы потребителей.
Подборки носят ознакомительный характер: какое средство с витамином Д3 лучше и в какой дозировке, может сказать только врач после соответствующих анализов.
Аквадетрим
ЛС производства Medana Pharma (Польша) остается самым продаваемым в РФ раствором с мицеллированной формой колекальциферола. По сути, это «жировая начинка» в водной оболочке. Препарат продается во флакончиках из темного стекла, что защищает его от УФ-лучей. Дозировка в 10 мл - 15000 МЕ (международных единиц), в одной капле - 500 МЕ колекальциферола. Медикамент представляет собой прозрачную жидкость с анисовым ароматом.
Преимущества:
- Быстро всасывается в стенки кишечника и усваивается на 100%. Подходит людям с плохим липидным обменом, пациентам с патологиями синтеза и оттока желчи.
- Можно легко растворить во рту или в воде.
- Капли просто дозировать, поэтому можно применять для взрослых и детей. Часто назначают беременным женщинам.
Надежность средства проверена временем – это первый водный раствор витамина Д3 в РФ, зарегистрированный в 1997 г. Он больше 20 лет участвует в научных исследованиях в области медицины.
Вигантол
Рецептурный медикамент от Merck KGaA (Германия). Выпускается в виде масляного раствора жирорастворимой формы витамина Д3. Продается в темных стеклянных флаконах 10 мл. В 1 мл примерно 40 капель, это 20000 ME колекальциферола.
Преимущества:
- Многих привлекает репутация бренда: Merck KgaA является старейшей фармацевтической компанией мира.
- Средство экономично расходуется.
- Жирорастворимый витамин Д3 хорошо усваивается.
При всех неоспоримых плюсах германского препарата, нужно помнить, что для усвоения жирового раствора потребуется достаточное количество желчи и воды. Масляный состав физиологичен для организма, лучший для дозирования. Однако может хуже усваиваться, чем водный, при холестазе, потливости и небольшом потреблении жидкости.
Детрилан
БАД производства Excellence S.A. (Польша). Есть в продаже масляные растворы в бутылочках по 20 и 50 мл, с удобными капельницами. В 1 капле - 400 МЕ колекальциферола.
- Польский препарат витамина Д3 содержит масло МСТ - триглицериды из масла кокоса – один из самых полезных видов жирных кислот. Считается, что добавка помогает наращивать мышцы, сжигать жир, предупреждает некоторые болезни, например, Альцгеймера.
- Расход раствора для взрослых экономичный: даже если каждый день принимать по 18 капель (7000 МЕ) при остром дефиците витамина Д3, бутылочки 20 мл хватит на 22 дня.
- Короткий срок годности в 18 мес. говорит о натуральности составляющих и отсутствии консервантов. Согласно аннотации, БАД содержит только витамин Д3 и кокосовое масло.
О минусах масляных растворов для некоторых больных говорилось выше. Среди недостатков средства можно назвать его принадлежность к БАД: эффективность и безопасность недостаточно клинически доказана. Средство в РФ новое, зарегистрировано в 2019 г., информация о нем отсутствует в популярных справочниках. Не всегда есть в региональных аптеках. В пользу добавки нужно сказать, что она соответствует регламентам Таможенного союза.
Минисан
Популярная среди детей от полутора лет и взрослых пищевая добавка с витамином Д3 от фирмы Oy Verman Ab (Финляндия). Позиционируется как БАД с натуральным составом. Хорошо раскупается во флаконах-капельницах 10 мл. В 1 капле всего 100 МЕ колекальциферола.
Преимущества:
- Европейское качество и финская торговая марка с хорошей репутацией на фармацевтическом рынке.
- Маленькая концентрация активного вещества, которая позволяет избегать передозировок и использовать БАД как универсальное средство для всей семьи.
- Нейтральный вкус без ароматизаторов и подсластителей, что особенно нравится потребителям.
Масляный раствор витамина Д3 не является ЛС. В российском реестре БАД уже с 2015 г. и успела зарекомендовать себя. Основные отличия от предыдущего препарата: из-за малого количества колекальциферола добавка быстро расходуется; в основе - пальмовое масло, которое не так полезно, как кокосовое.
Детримакс
Пищевая добавка с витамином Д3 от Eagle Nutritionals, Inc (США), которая имеет вид таблеток с оболочкой и риской для разделения пополам. В каждой - 1000 МЕ колекальциферола, масса 230 мг.
- Есть различия упаковок для удобства дозирования: 24, 30, 48, 60, 90, 120 таблеток в блистерах или флаконах.
- Таблетированная форма привычна для потребителей, удобна для приема и лучше для транспортировки, чем капли.
- Средство хорошо переносится и быстро приносит положительный эффект.
- Экономично: большой пачки хватает на несколько месяцев.
Большая концентрация действующего вещества - 1000 МЕ - позволяет использовать БАД лишь после подтвержденного дефицита витамина Д3. При разделении таблетки более чем надвое можно ошибиться с дозировкой. Клинически доказано, что таблетированные формы усваиваются хуже жидких. Среди минусов средства можно назвать и то, что таблетка и оболочка содержат много вспомогательных веществ, что не исключает аллергию.
Как принимать?
Первое правило приема средства с витамином Д3 для взрослых – убедиться, что оно действительно нужно. Самым лучшим решением будет сделать анализ крови 25-ОН-витамин D. 25-гидроксикальциферол – предшественник витамина Д3, и его нехватка будет очевидна, если показатели упадут меньше чем на 20 нг/мл. Лабораторные исследования нужно показать врачу. Возможные вердикты:
- 30-100 нг/мл кальциферола – норма;
- менее 20 – нехватка;
- менее 10 — выраженный дефицит;
- более 150 – токсичное количество.
Некоторые клиники могут выяснить концентрацию витамина Д3 в организме очень чувствительным методом высокоэффективной жидкостной хроматографии (ВЖХ). Только после анализов можно делать вывод, покупать ли препарат витамина Д3.
Правила приема колекальциферола:
- Вещество лучше усваивается в жировой среде, поэтому рекомендуется принимать его с соответствующей едой.
- Поскольку активность соединения колекальциферола связана с инсоляцией, принимать добавки нужно в первой половине дня.
- Нельзя употреблять БАД или медикамент на ночь: соединение может ухудшить сон.
Правильно выбрать, какое именно средство с витамином Д3 принимать — непростая задача. Важно учесть состояние ЖКТ, дозировку, лучшую форму выпуска и посоветоваться со специалистом.
Какая дозировка оптимальна для взрослого?
Передозировка витамина Д3 вызывает много побочных эффектов, при этом вещество откладывается в жировых отложениях и очень медленно – несколько месяцев - высвобождается через кровоток. Все это время продолжается его токсичное действие. Каждые сутки взрослые нуждаются в колекальцифероле:
- люди до 50 лет – по 600-800 МЕ;
- после 50 лет – 800 МЕ;
- беременные и кормящие женщины – 1000-1200 МЕ;
- веганы, больные рахитом, остеопорозом – до 2000 МЕ.
При дефиците колекальциферола врач может назначить ударные суточные дозы:
- менее 20 нг/мл – до 5000-7000 МЕ в сутки курсом 8 недель;
- от 20 до 29 — 7000 МЕ курсом 30 дней.
Перед использованием лекарства или БАД следует внимательно изучать инструкцию для точного дозирования. Так, если взрослому назначено 2000 МЕ колекальциферола в день, а 1 капля средства содержит 500 МЕ, то нужно принимать по 4 капли. На упаковках также указывается содержание витамина Д3 в микрограммах (мкг). 1 мкг – это 40 МЕ.
Академические нормы витамина Д3 не принимают во внимание количества вещества, которое поступает с пищей, инсоляцией. Это не страшно: ЖКТ и кожа имеют механизмы защиты от передозировки колекальциферола, поэтому «перебрать» витамин Д3 во время прогулок и с обычной пищей крайне трудно.
Цены от разных производителей
Сегодня на рынке множество средств с колекальциферолом, особенно пищевых добавок российских и зарубежных производителей. Ценовой диапазон очень широк у БАД, свободно распространяющихся в розничной и онлайн-торговле.
Если сравнить добавки разных брендов, то в среднем 60 капсул 600 МЕ стоят 470 руб. К примеру:
- БАД российского производства Витамин Д3 600 МЕ (ООО «Реалкапс») можно купить по акции за 145-150 руб.;
- Такое же количество капсул американского бренда Solgar Витамин Д3 600 МЕ в среднем стоят 1100 руб.
Предельные цены на ЛС, которые входят в реестр ЖНВЛП, регулируются государством, поэтому они демократичнее. Так, жизненно важными лекарствами в РФ признаны Аквадетрим и Вигантол. Средние цены в аптеках на ТОП-5 препаратов с витамином Д3:
- Аквадетрим 10 мл 15000 МЕ/мл – 180 руб.;
- Вигантол 10 мл 20 000 ME – 195 руб.;
- Минисан 10 мл 100 МЕ – 350 руб.;
- Детримакс 30 табл. 1000 МЕ – 450 руб.:
- Детрилан 20 мл 400 МЕ – 509 руб.
При выборе средства с витамином Д3 по параметрам цена-качество важно иметь в виду стоимость каждой порции. При низких дозировках БАД быстро закончится.
Рыбий жир
Некоторые потребители пытаются заменить витамин Д3 привычным со времен СССР отечественным рыбьим жиром, чтобы сэкономить. Для примера:
- 100 капсул по 0,37 г российской «Мироллы» можно приобрести за 67 руб.,
- 120 капсул жира морских рыб исландского бренда Lysi потянут на 2890 руб.
Между тем, рыбий жир – не лучший заменитель препарата Д3. Если в составе БАД не указано содержание колекальциферола, значит, там только следы вещества.
Читайте информацию на упаковках. Так, Рыбий жир Биафишенол Омега-3 Д3 от «Биофарм» (Россия), согласно аннотации, обогащен нужным соединением – 2 капсулы содержат 500 МЕ витамина Д3. 60 капсул стоит в районе 150 руб.
В любом случае решающим фактором удачного приобретения станет не разумная цена или позиция лекарства, пищевой добавки в рейтинге, а рекомендация эндокринолога.
Справочники:
https://www.vidal.ru/drugs/aquadetrim__5060
https://www.rlsnet.ru/tn_index_id_98637.htm
https://www.vidal.ru/drugs/vigantol__153
https://www.rlsnet.ru/tn_index_id_776.htm
https://www.rlsnet.ru/baa_tn_id_54554.htm